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2012年扬州市卫生事业发展情况简报
出自于:卫生局  发布日期: 2013-03-11

 

 

 

 

 

 

扬卫财201317

 

 

 

2012年扬州市卫生事业发展情况简报

2012年,全市卫生系统坚持以科学发展观为指导,紧紧围绕幸福扬州建设目标,始终坚持以深化医改为主题,按照“五个突出、五个着力”的总体思路,以关注民生为主线,突出工作重点,狠抓项目化管理,开拓进取,创先争优,取得了显著成绩。

一、卫生资源

(一)卫生机构

2012年末,全市卫生机构总数1903所(含诊所、医务室、卫生所、社区卫生服务站、村卫生室),比上年减少79所(其中:医院减少17所,社区卫生服务中心(站)减少1所,卫生院减少11所,村卫生室减少23所,门诊部增加21所,诊所、卫生所、医务室减少38所,疾病预防控制机构减少1所,专科疾病防治院(所、站)减少4所,其他卫生机构减少5所)。

2012年全市医疗卫生机构按经济类型分,国有251所,占13.19%;集体1065所,占55.96%;联营1所,占0.05%;私营医疗机构349所,占18.34%;其他机构237所,占12.45%。公立1316所,占69.15%,民营587所,占30.85%。医疗卫生机构中,医院59所,比上年减少17所,系2012年度改制医院回购导致;社区卫生服务中心(站)157所,较上年减少1所;卫生院82所,比上年减少11所,系2012年度建制镇卫生院合并非建制镇卫生院所致;村卫生室969所,比上年减少23所;门诊部118所,比上年增加21所;诊所、卫生所、医务室481所,比上年减少38所,系注销全市停业诊所、卫生所、医务室所致;疾病预防控制机构7所,较上年减少1所,系区划调整后撤销维扬区疾控中心所致;专科疾病防治院(所、站)5所,比上年减少4所;妇幼保健院(所、站)8所,卫生监督机构7所,医药在职培训机构3所,采供血机构1所,均与上年一致;其他卫生机构7所,比上年减少5所,系防保所并入卫生院所致。

医院按床位数分,100张床位以下医院38所,100-199张的医院8所,200-499张的医院9所,500-799张的医院6所,800张及以上的医院3所。

2012年末,全市疾病预防控制中心(预防保健中心)7所,其中:地市级1所、县(市、区)级6所。

2012年末,全市卫生监督所(中心)7所,其中:地市级1所、县(市、区)级6所。

(二)床位数

2012年末,全市医疗机构床位17704其中:医院床位12786张(占72.22%),社区卫生服务中心(站)床位1185张(6.69%),卫生院床位3067张(17.32%。与上年比较,医疗机构床位增加795张,其中:医院床位增加693张,社区卫生服务中心(站)床位增加191张,卫生院床位减少121张。每千人口床位数达到3.8张。

 

1 卫生机构及床位数

 

 

 

机构数(所)

床位数(张)

 

2011

2012

2011

2012

 

   

1982

1903

16909

17704

 

一、医院

76

59

12093

12786

 

  综合医院

56

39

9176

9634

 

  中医医院

6

6

1230

1380

 

  专科医院

14

14

1687

1772

 

.基层医疗卫生机构

1859

1807

4190

4285

 

   社区卫生服务中心()

158

157

994

1185

 

     社区卫生服务中心

34

36

930

1110

 

     社区卫生服务站

124

121

64

75

 

   卫生院

93

82

3188

3067

 

     乡镇卫生院

91

80

3153

3032

 

   村卫生室

992

969

-

-

 

   门诊部

97

118

8

33

 

   诊所.卫生所.医务室

519

481

-

-

 

.专业公共卫生机构

35

30

606

613

 

   疾病预防控制中心

8

7

-

-

 

   专科疾病防治院(所、站)

9

5

135

143

 

   妇幼保健院(所、站)

8

8

471

470

 

   急救中心()

2

2

-

-

 

   采供血机构

1

1

-

-

 

   卫生监督所(中心)

7

7

-

-

 

.其他卫生机构

12

7

20

20

 

 

 

 

 

 

(三)卫生人力总量

卫生人员总数即医疗卫生机构年末在岗职工总数与乡村医生和卫生员数之和。2012末,全市卫生人员总数27618人,其中乡村医生和卫生员数2841人。与上年相比,卫生人员增加498人(增长1.84%;乡村医生和卫生员较上年减少540人。

2012年卫生人员中:卫生技术人员23928人,其他技术人员861人,管理人员1030人,工勤技能人员1793人。与上年比较,卫生技术人员增加656人(增长2.82%),其他技术人员增加93人,管理人员减少366人,工勤技能人员增加109人

2012年卫生技术人员中:执业(助理)医师8818其中:执业医师7581,注册护士8240人。每千人口卫生技术人员由2011年5.06人增加为2012年5.36人,每千人口执业(助理)医师为1.97人,比上年增加0.22人,每千人口注册护士由1.68人增加到1.85人。

 

表2  卫生人员总数(人)

 

2011

2012

 

27120

27618

卫生技术人员

23272

23928

    #执业助理医师

8066

8818

       内: 执业医师

7176

7581

     注册护士

7735

8240

     药剂师(士)

1252

1262

     检验师(士)

845

891

其他技术人员

768

861

管理人员

1396

1030

工勤技能人员

1684

1793

(四)医疗设备

2012年末,全市各级各类卫生机构万元以上设备总价值233296万元,万元以上医疗设备达13973台,其中:10万元以下设备10913台,占78.1%;10万-50万元设备2534台,占18.13%;50—100万元设备294台,占2.1%,100万元以上设备232台,占1.66%。全市大型医疗设备较为齐全,普及率逐年攀升。

二、医疗服务

(一)门诊服务

2012年,全市医疗机构(包括诊所、卫生所、医务室和村卫生室,下同)总诊疗人次数为2298.51次, 其中:医院860.7次,占37.44%;社区卫生服务中心(站)252.88万人次,占119.95%;卫生院402.65次,占17.52%;村卫生室477.59万人次,占20.78%;门诊部35.25万人,占1.53%;诊所、卫生所、医务室132.17万人次,占5.75%;专科疾病防治院(所、站)18.22万人次,占0.79%;妇幼保健院(所)105.59万人次,占4.59%。与上年比较,医疗机构诊疗人次数增加240.22万人次,其中,医院减少79.48万人次,社区卫生服务中心(站)增加48万人次,卫生院增加67.58万人次(见表3)。

2012年全市医疗机构提供的平均每一居民全年诊疗次数为5.15次,其中门急诊次数为5.03次。

(二)住院服务

2012年,全市医疗机构入院人数48.19万人,其中:医院37.44万人,77.69%;社区卫生服务中心(站)2.01万人,占4.17%卫生6.11人,占12.68%;其他医疗机构2.635.46%。与上年比较,医疗机构入院人数增加5.05万人,其中,医院增加5.2万人,社区卫生服务中心(站)增加0.29万人,卫生院减少0.92万人(见表3)。

2012年全市医疗机构提供的平均每千人口入院人数约为108人次。

3  医疗机构工作量及病床使用情况

 

诊疗人次数(万次)

入院人数(万人)

2011

2012

2011

2012

   

2058.29

2298.51

43.14

48.19

一、医院

781.22

860.70

32.24

37.44

  综合医院

614.65

680.28

27.29

31.51

  中医医院

124.39

140.65

3.66

4.49

  专科医院

42.18

39.77

1.30

1.44

.基层医疗卫生机构

1161.89

1300.54

8.75

8.14

  社区卫生服务中心()

204.87

252.88

1.72

2.01

  卫生院

335.07

402.65

7.03

6.11

  村卫生室

447.49

477.59

-

-

  门诊部

31.43

35.25

-

0.02

  诊所.卫生所.医务室

143.03

132.17

-

-

.专业公共卫生机构

113.55

125.96

2.15

2.61

  专科疾病防治院(所、站)

16.21

18.22

0.08

0.12

  妇幼保健院(所、站)

95.43

105.59

2.06

2.49

 

(三)病床使用

2012年,全市医疗机构病床使用率为82.97%,其中:医院93.6%,社区卫生服务中心49.26%,卫生院46.66%。与上年比较,医疗机构病床使用率提高0.98个百分点,医院提高1.27个百分点,社区卫生服务中心下降3.04个百分点,卫生院下降3.96个百分点。

2012年,医疗机构出院者平均住院日为10.2日,其中医院10.9社区卫生服务中心9.3,卫生院7.6日,妇幼保健院(所、站)7.4日。与上年比较,医疗机构出院者平均住院日减少0.4日,医院比去年减少0.6日,社区卫生服务中心比上年增加0.6日,卫生院比上年减少0.1日,妇幼保健院(所、站)比去年下降0.5日(见表4)。

4  医疗机构病床使用及出院者平均住院日情况

 

病床使用率(%

出院者平均住院日

2011

2012

2011

2012

   

81.99

82.97

10.6

10.2

一、医院

92.33

93.60

11.5

10.9

  综合医院

91.67

92.43

10.5

10.1

  中医医院

100.99

103.34

11.8

11.3

  专科医院

89.50

92.25

29.4

28.3

.基层医疗卫生机构

50.94

47.37

8.1

8.0

  社区卫生服务中心()

52.30

49.26

9.9

9.3

  卫生院

50.62

46.66

7.7

7.6

.专业公共卫生机构

91.19

100.87

8.5

7.9

  专科疾病防治院(所、站)

68.21

79.41

22.6

19.8

  妇幼保健院(所、站)

97.28

107.17

7.9

7.4

 

 

(四)医疗服务质量

2012年,医院入院与出院诊断符合率为99.22%,住院手术前后诊断符合率99.61%,病理检查与临床诊断符合率99.31%,无菌手术甲级愈合率99.45%,无菌手术感染率0.03%

三、农村卫生服务

(一)新型农村合作医疗覆盖

2012年,我市新农合参合率达99.8%,筹资标准达人均300元,其中各级财政补助不低于240元。2012年全市实际住院补偿比为52.6%,县、乡两级政策范围内住院补偿比达75.49%,最高补偿限额提高到18万元。

(二)农村三级卫生服务网

2012年底,全市有农村县(市)综合医院4所、县(市、区)级妇幼保健机构6所、县(市、区)级疾病预防控制中心6所、县(市、区)级卫生监督所6所。

表5 农村乡镇卫生院及医疗服务情况

 

2011

2012

乡镇卫生院数(所)

93

82

床位数(张)

3188

3067

卫生人员数(人)

4356

4373

  #卫生技术人员

3752

3770

    内:执业(助理)医师

1703

1785

诊疗人次(万人次)

335.07

402.65

入院人数(万人)

7.03

6.11

病床使用率(%

50.62

46.66

出院者平均住院日(日)

7.7

7.6

2012年底,全市共设乡镇卫生院82所,床位3067张,卫生人员4373人(其中:卫生技术人员3770人)。与上年比较,乡镇卫生院减少11所,床位减少121张,卫生人员增加17人(见表5)。

2012年底,全市共设969所村卫生室。村卫生室中,执业(助理)医师605人,注册护士38人,乡村医生和卫生员2841人,其中:乡村医生2797(见表6)。

(三)农村医疗服务

乡镇卫生院诊疗人次由2011335.07万人次上升为2012402.65万人次,住院人数由7.03万人下降到6.11万人;病床使用率由50.62%下降到46.66%

 

表6 村卫生室及人员数

 

2011

2012

村卫生室数(所)

992

969

乡村医生和卫生员数

3381

2841

执业(助理)医师

129

605

注册护士

25

38

总诊疗人次(万人次

447.49

477.59

四、城区社区卫生服务

(一)社区卫生服务体系建设

2012年底,全市已设立城区社区卫生服务中心157所,其中:社区卫生服务中心36所,社区卫生服务站121所。与上年相比,城区社区卫生服务中心增加2,城区社区卫生服务站减少3所。城区社区卫生服务中心人员2003人,平均每所中心55人;城区社区卫生服务站人员362人,平均每站3人。

(二)社区医疗服务

2012年,全市城区社区卫生服务中心提供诊疗187.21万人次,入院2.01万人;平均每所中心诊疗5.2万人次、入院558人;城区社区卫生服务站2012年提供诊疗65.66万人次,平均每站诊疗5426人次见表7

表7 城区社区卫生服务情况

 

2011

2012

社区卫生服务中心(所)

34

36

  床位数(张)

930

1110

  卫生人员数(人)

1728

2003

    其中卫生技术人员

1473

1715

           执业助理)医师

706

820

  诊疗人次万人次

137.14

187.21

  入院人数万人

1.72

2.01

  病床使用率(%

53.28

50.07

出院者平均住院日

9.9

9.3

社区卫生服务站(所)

124

121

  卫生人员

389

362

    其中执业助理医师

123

149

诊疗人次万人次

67.73

65.66

五、医疗费用

(一)收入与支出

2012年,全市医疗机构收入总计662157.9万元,比上年增收96500万元,增长17.06%。收入总计中:财政补助收入58565.6万元,比上年增长64.9%;上级补助收入5183.7万元;业务收入合计580409.3万元,比上年增加58240.2万元,增长11.15%;其中:医疗收入259587.3万元,增长3.68%;药品收入287240万元,增长9.48%;其他收入33582万元,增长256%。全市医疗机构支出总计644559.4万元,比上年增支72895.9万元,增长12.75%。支出总计中:医疗支出239276万元,比上年下降20.65%;药品支出259020万元,比上年增支14.94%;其他支出24050万元,比上年增支26.51%(参见表8)

8  全市医疗机构收入与支出

  

单位

2011

2012

  增幅(%

收入总计

万元

565658

662157.9

17.06

  财政补助收入

万元

35514.9

58565.6

64.90

  上级补助收入

万元

6873.6

5183.7

-24.59

  业务收入

万元

522169.1

580409.3

11.15

    医疗收入

万元

250377.8

259587.3

3.68

    药品收入

万元

262375

287240

9.48

    其他收入

万元

9416.3

33582

256.64

支出总计

万元

571663.5

644559.4

12.75

  财政专项支出

万元

14527.1

5785.4

-60.18

  业务支出

万元

545904.8

522346

-4.32

    医疗支出

万元

301547.5

239276

-20.65

    药品支出

万元

225347.3

259020

14.94

    其他支出

万元

19010

24050

26.51

(二)门诊和住院病人人均医疗费用

全市医疗卫生机构平均每诊疗人次费用122.12元,其中药费62.2元,占50.93%;检查治疗费29.7元,占24.32%;平均每一出院者住院费用7288.34元,其中药费3385.3元,占46.45%;检查费510.5元,占7%;治疗费806元,占11.06%;手术费378.9元,占5.2%;床位费350.4元,占4.81%。出院者平均每床日住院医疗费用711.1元。

9 门诊和住院病人人均医疗费

  

门诊病人人均医疗费用(元)

住院病人人均医疗费用(元)

2011

2012

增幅%

2011

2012

增幅%

   

120.50

122.12

1.34

7018.71

7288.34

3.84

一、医院

171.91

185.23

7.75

8348.38

8622.68

3.29

  综合医院

175.42

188.89

7.68

8605.78

8859.12

2.94

  中医医院

146.73

156.64

6.75

6332.29

6695.06

5.73

  专科医院

195.10

223.77

14.69

8630.72

9461.56

9.63

.基层医疗卫生机构

63.53

55.62

-12.45

2882.79

2350.17

-18.48

  社区卫生服务中心()

66.43

65.89

-0.81

3555.64

3069.92

-13.66

  卫生院

85.43

72.19

-15.50

2715.40

2120.43

-21.91

.专业公共卫生机构

122.33

131.15

7.21

3832.41

4100.74

7.00

  专科疾病防治院(所、站)

120.27

116.98

-2.74

6649.48

6381.20

-4.03

  妇幼保健院(所、站)

122.68

136.27

11.08

3726.33

3995.46

7.22

 

全市59所医院统计,平均每诊疗人次费用185.2元,其中药费95.5元,占51.56%;检查费32.1元,占17.33%;治疗费16.5元,占8.91%;平均每一出院者住院费用8622.7元,其中药费4081.7元,占47.35%;检查费608.3元,占7.05%;治疗费959.8元,占11.13%;手术费404.7元,占4.69%;床位费379.7元,占4.4%。出院者平均每床日住院医疗费用789.6元。

全市36所社区卫生服务中心统计,平均每诊疗人次费用78.4元,其中药费41.6元,占53.1%;平均每出院者住院费用3069.9元,其中药费1525.5元,占49.69%。出院者平均每床日住院医疗费用329元。

全市82所卫生院统计,平均每诊疗人次费用72.2元,其中药费38.8元,占53.74%;平均每一出院者住院费用2120.4元,其中药费900.8元,占42.48%;出院者平均每日住院医疗费用280.2元。(见表9

(三)“药占比”情况

从业务收入构成看,全市医疗机构药品收入占业务收入的比例为49.48%,较上年的50.2%下降了0.72个百分点。各类医疗机构“药占比”分别为:医院48.73%,同比下降了0.08个百分点;综合医院47.61%,同比下降了0.31个百分点;中医医院56.12%,同比上升了1.41个百分点;专科医院51.94%,同比上升0.18个百分点;社区卫生机构54.9%,同比下降了2.22个百分点;乡镇卫生院50.23%,同比下降了8个百分点;门诊部58.58%,同比上升0.92个百分点;诊所59.11%,同比下降4.18个百分点;专业公共卫生机构33.38,同比下降0.57个百分点。(见表10

10   各类医疗机构药占比情况

  

2011

2012

增长百分点

   

50.25

49.48

-0.77

一、医院

48.81

48.73

-0.08

  综合医院

47.92

47.61

-0.31

  中医医院

54.70

56.12

1.41

  专科医院

51.76

51.94

0.18

.基层医疗卫生机构

61.37

54.93

-6.44

  社区卫生服务中心()

57.11

54.90

-2.22

  卫生院

58.25

50.23

-8.01

  村卫生室

79.63

77.01

-2.62

  门诊部

57.66

58.58

0.92

  诊所.卫生所.医务室

63.28

59.11

-4.18

.专业公共卫生机构

33.95

33.38

-0.57

  专科疾病防治院(所、站)

77.41

74.82

-2.59

  妇幼保健院(所、站)

28.39

28.51

0.12

 

 

 

 

二○一三年三月一日

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